Logowanie Rejestracja
E-Mail / Login
Hasło
Strona główna Forum Porady lekarzy weterynarii Cykliczny spadek erytrocytów u kota

Forum

Cykliczny spadek erytrocytów u kota

Witam, Mam problem z moim kotem, który... choruje równo co 3 miesiące. To kot wiejski, został przygarnięty, gdy miał około miesiąca. Obecnie ma 3 lata, jest wykastrowany, je karmę dla kastratów i specjalny pokarm dla kotów mających problemy z nerkami (raz odłożyły mu się kryształy, ma co pewien czas robione analizy moczu, które nie wykazują nieprawidłowości). Nie wychodzi na dwór, jedynie na balkon i klatkę schodową (gdy wita wracających domowników). Kłopoty zaczęły się w czerwcu 2008r. kiedy nagle dostał żółtaczki. Przyczyna nie została ustalona. Testy FIV i FELV, a także na hemobartonellę wyszły ujemnie, USG także nic nie wykazało. Po dwóch tygodniach leczenia kot doszedł do siebie i wszystko było w porządku. W połowie listopada znów zaczęły się problemy. Zaczął być osowiały, słaby, znacznie mniej jadł, zaczął wyjadać ziemię z doniczek w domu oraz lizać posadzkę na klatce schodowej i balkonie. Badania krwi wykazały bardzo niski poziom erytrocytów (2,02), hemoglobiny (2,42) i hematokrytu (0,14). Został mu podany płyn krwiopochodny przez wenflon (codziennie w określonych dawkach). Ponadto zostało wykonane USG, które ponownie nic nie wykazało i zdjęcie klatki piersiowej (również przyczyna nie została wykryta). Po tygodniu przyjmowania płynu i sterydów wynik erytrocytów powiększył się do 2,10, a po kolejnych paru dniach do 3,59. Kot wrócił do dawnej formy i wydawało się, że wszystko jest w porządku. W połowie lutego jednak sprawa powróciła. Objawy znów takie same, a wynik erytrocytów był jeszcze niższy - 1,83. Ratunek znów ten sam - sterydy i płyn krwiopochodny podawany przez kilka godzin dziennie. Badania biochemiczne nic nie wykazały, podobnie jak specjalistyczne testy zrobione w Niemczech na obecność bakterii. Historia powtórzyła się także w czerwcu. Weterynarze w przychodzi rozkładają ręce. Mamy listopad, a kot od kilku dni znów ma takie objawy. Jak można mu pomóc? Co to za choroba, która powtarza się w tak cykliczny sposób, a nie wychodzi w testach?

Powrót do tematów | Powrót do kategorii
Autor Wiadomość
Lekarz weterynarii: Mieszko Smulski
Data dodania: 2010-10-21
Dzień dobry.
W przypadku stwierdzenia niedokrwistości powinniśmy stwierdzić czy ma ona charakter regeneratywny czy nieregeneratywny (funkcjonowanie szpiku na podstawie liczby retikulocytów) oraz czy w jej przebiegu dochodzi do niszczenia krwinek (poziom bilirubiny w surowicy). Tak sklasyfikowana postać niedokrwistości zawęża listę rozpoznań różnicowych. W tym przypadku możemy mieć do czynienia z hemolityczną niedokrwistością na tle immunologicznym - początek choroby (żółtaczka), nasilenie objawów co 3 miesiące (tyle mniej więcej żyją kocie erytrocyty - odbudowa populacji przez szpik) oraz pozytywna reakcja na leczenie sterydami (osłabia immunologiczne reakcje układu odpornościowego). Pierwotna hemolityczna niedokrwistość autoimmunologiczna u kotów zdarza się rzadziej niż u psów, co nie znaczy, że u nich nie występuje. W celu jej stwierdzenia należy wykonać tzw. test Coombsa. Do zaangażowania układu odpornościowego do niszczenia własnych erytrocytów może dochodzić w przebiegu wielu procesów zapalnych, nowotworowych, zakażenia drobnoustrojami atakującymi krwinki. Z tych ostatnich stosunkowo częste u kotów są tzw. mykoplazmy hemotropowe (wśród nich hemobartonella). Testem w wysokiej czułości jest badanie krwi metodą PCR w kierunku zidentyfikowania materiału genetycznego drobnoustrojów. Pozostałe metody nie są niestety tak czułe, aby w sytuacji wystąpienia objawów klinicznych, móc potraktować wynik ujemny jako 100% pewny. Z procesów nowotworowych częstą przyczyną niedokrwistości (z możliwym towarzyszącym niszczeniem krwinek) jest chłoniak. Może mu towarzyszyć zakażenie FeLV (w wątpliwych przypadkach po uzyskaniu ujemnego wyniku, test można powtórzyć po 3 miesiącach) oraz hiperkalcemia (podwyższenie poziomu wapnia w surowicy), co można wykryć w badaniu krwi.
Pozdrawiam.

Powrót do tematów | Powrót do kategorii
Powered by: Imperial CMS
Copyright 2023 © Wszelkie prawa zastrzeżone dla PortalWeterynaryjny.pl