Forum

Dzień dobry.
Jeśli w badaniu klinicznym nie ustalono przyczyny objawów i nie umożliwiły tego również badanie krwi oraz badanie USG jamy brzusznej, a suczka wciąż wykazuje objawy bólowe diagnostykę należy kontynuować. Podejrzenie przyczyny i stworzenie listy rozpoznań różnicowych powinno nastąpić na podstawie wywiadu i badania suczki w gabinecie. Następnie powinniśmy wykluczać kolejne możliwości - jeśli podejrzewamy przyczynę metaboliczną powtórzmy badanie krwi i/lub rozszerzmy panel oznaczeń, chcąc wykluczyć/potwierdzić źródło problemu w układzie ruchu należy wykonać RTG danej okolicy, itd. Rodzaj badań dodatkowych lekarz dobiera zależnie od podejrzenia przyczyny choroby, czasem lista ta może być długa i może to być trudne zadanie. Można oczywiście równolegle prowadzić terapię objawową (leczenie przeciwbólowe/przeciwzapalne, antybiotykoterapia osłonowa), jeżeli są ku temu wskazania.
Przy braku objawów z przewodu pokarmowego i zmian we krwi oraz USG (chociaż w tym ostatnim trzustkę trudno jest dobrze ocenić - badanie powinien wykonywać lekarz z dużym doświadczeniem w ocenie obrazu USG) wykluczyłbym zapalenie trzustki.
Jeśli objawy nasilają się podczas ruchu, przyczyny szukałbym w tym układzie. Dokładne badanie kończyn, stawów, kręgosłupa - ortopedyczne i neurologiczne, powinno dać odpowiedź czy należy szukać dalej w którejś konkretnej okolicy. Konieczne może okazać się badanie RTG. Jeśli problem nie jest związany z kręgosłupem (uciskiem na rdzeń kręgowy), można spróbować podać niesterydowe leki przeciwzapalne i zobaczyć jak suczka na to zareaguje.
Pozdrawiam.