Logowanie Rejestracja
E-Mail / Login
Hasło
Strona główna Artykuły Choroby wewnętrzne

Choroby wewnętrzne

Krwiomocz u psów i kotów
5a55ea930502a.jpg
Kamienie moczowe usunięte z...

Jakie mogą być przyczyny krwawienia?


Jak wspomniano przyczyn hematurii, hemoglobinurii i mioglobinurii może być wiele. Ze względu na lokalizację i źródło można je podzielić na:

 

  • krwiomocz pochodzenia nerkowego (choroby kłębuszków nerkowych - zapalenie, glomerulonefropatie oraz zakażenia, kamica, zawał, nowotwory, torbielowatość nerek, a także krwiomocz samoistny - idiopatyczny),

 

  • krwiomocz z dróg moczowych (zakażenia i stany zapalne, kamica pęcherza moczowego i cewki moczowej, nowotwory, uraz),

 

  • krwiomocz pochodzenia sterczowego (zapalenie gruczołu krokowego - bakteryjne lub jałowe, nowotwory lub łagodny przerost prostaty),

 

  • krwiomocz towarzyszący chorobom ogólnoustrojowym (zaburzenia krzepnięcia, zatrucie rodentycydami antykoagulacyjnymi, małopłytkowość, erlichioza),

 

  • hemoglobinuria (niedokrwistość autoimmunologiczna, babeszjoza, zespół krzepnięcia wewnątrznaczyniowego - DIC, udar cieplny, reakcja poprzetoczeniowa),

 

  • mioglobinuria (urazy, martwica mięśni - np. towarzysząca zatorowi aorty brzusznej u kotów),

 

  • zmiany zabarwienia moczu spowodowane lekami i barwnikami (ryfampicyna, fenytoina, azatiopryna, metronidazol, kwas salicylowy, nitrofurantoina, barwniki spożywcze: z buraków czerwonych, karoten, rabarbar).


5a55eeb7a8c52.jpg
Pobranie moczu przez nakłucie...

Jak szukać źródła krwawienia?


Po zebraniu informacji odnośnie mikcji (charakter strumienia moczu, objawy bolesności, itp.) należy przeprowadzić pełne badanie kliniczne ze szczególnym uwzględnieniem oceny układu moczowo-płciowego. W części przypadków już na tym etapie można postawić rozpoznanie.
Zwykle jednak konieczne są badania dodatkowe, z których w pierwszej kolejności należy oczywiście wymienić badanie moczu. Bardzo ważne są tutaj zasady pobierania i przechowywania próbki do badania. Analiza powinna być wykonana w możliwie jak najkrótszym czasie od pobrania moczu - optymalnie - porannej próbki. Jeżeli mocz jest przechowywany w temperaturze pokojowej, należy go oceniać w ciągu 30 minut, a w temperaturze 4ºC (w lodówce) w ciągu 2 godzin. Przy dłuższym przechowywaniu następujące zmiany fizyko-chemiczne będą fałszować wynik badania. Próbka moczu powinna być w jak najmniejszym stopniu zanieczyszczona - mocz pobieramy ze środkowego strumienia moczu/wyparzonej kuwety lub poprzez wymasowanie go przez powłoki brzuszne czy też przy cewnikowaniu - zależnie od możliwości i potrzeb. Pobranie moczu w celu identyfikacji drobnoustrojów i określenia ich lekowrażliwości (posiew - bakteriologia z antybiogramem) powinno przebiegać jedynie przez nakłucie pęcherza moczowego.



U każdego pacjenta z krwistym zabarwieniem moczu powinno zostać wykonane podstawowe badanie krwi. W morfologii zwracamy uwagę na cechy stanu zapalnego, niedokrwistość, małopłytkowość, a w badaniu biochemicznym surowicy oznaczamy enzymy wątrobowe, parametry nerkowe, glukozę, białko całkowite i albuminy oraz jonogram.
Istotną rolę w rozpoznawaniu przyczyn krwiomoczu odgrywają badania z zakresu diagnostyki obrazowej - przede wszystkim ultrasonografia (USG), radiografia (RTG) i endoskopia.

    1    2    3      
help.gif
dodaj_ogloszenie.gif

Znajdź firmę

zachodnio pomorskie pomorskie lubuskie dolnośląskie opolskie śląskie małopolskie podkarpackie lubelskie podlaskie warmińsko mazurskie mazowieckie świętokrzyskie wielkopolskie łódzkie kujawsko pomorskie
Wybierz województwo.
Powered by: Imperial CMS
Copyright 2009 © Wszelkie prawa zastrzeżone dla PortalWeterynaryjny.pl